Model withdrawal form (Annex I.B)

Συμπληρώστε και επιστρέψτε το παρόν έντυπο μόνο εφόσον επιθυμείτε να υπαναχωρήσετε από τη σύμβαση.

Με την παρούσα γνωστοποιώ / γνωστοποιούμε ότι υπαναχωρώ / υπαναχωρούμε από τη σύμβαση πώλησης των ακόλουθων αγαθών ή παροχής της ακόλουθης υπηρεσίας:

______________________________________________________________

Παραγγέλθηκε στις / Παραλήφθηκε στις:

______________________________________________________________

Ονοματεπώνυμο καταναλωτή(ών):

______________________________________________________________

Διεύθυνση καταναλωτή(ών):

______________________________________________________________

Υπογραφή καταναλωτή(ών) (μόνο εφόσον το έντυπο υποβάλλεται σε έντυπη μορφή):

______________________________________________________________

Ημερομηνία:

______________________________________________________________

Source: Annex I, Part B of Directive 2011/83/EU of the European Parliament and of the Council on consumer rights.